子どもの病気コラム

こんにちは。Sunnyキッズクリニックです。

赤ちゃんの額やまぶた、うなじに赤いあざがある…、おしりや背中の青いあざが広い…そんなことが気になっているパパ・ママも多いのではないでしょうか。

今回は、新生児によく見られる「サーモンパッチ」「ウンナ母斑（ぼはん）」「蒙古斑（もうこはん）」について、それぞれの特徴や経過、受診の目安を詳しく解説します。

1. サーモンパッチとは？

サーモンパッチ（正中部母斑）は、新生児の眉間（みけん）・額の正中・上眼瞼（まぶた）に認められる、境界不明瞭で不整形の淡い紅斑（赤み）です。

毛細血管の拡張によるもので、皮膚の表面は平坦で盛り上がりはありません。正中部に左右対称に現れることが特徴です。

啼泣時（泣いたとき）や入浴時など、血流が増加する場面では赤みが強くなることがあります。

サーモンパッチの経過

サーモンパッチの多くは、1歳半頃までに自然に消退します。特別な治療は必要ありません。

ただし、まれに成人まで薄く残る場合があり、その場合はレーザー治療が検討されることがあります。

2. ウンナ母斑とは？

ウンナ母斑は、後頭部〜後頸部（うなじ）にみられる紅斑で、サーモンパッチと同様に毛細血管の拡張が原因です。

「コウノトリのくちばしの跡（stork bite）」とも呼ばれ、新生児の約20〜30%にみられるとされています。

ウンナ母斑の経過

ウンナ母斑は、サーモンパッチと比べると消退しにくい傾向があります。成人になっても残る場合がありますが、後頭部〜うなじに位置するため毛髪で隠れることが多く、美容的に問題になることはほとんどありません。

自然消退しない場合でも、多くは経過観察で問題ありません。

3. 蒙古斑とは？

蒙古斑（もうこはん）は、腰仙骨部（おしりから腰のあたり）に現れる青色の色素斑です。

真皮（皮膚の深い層）にあるメラノサイト（色素細胞）が原因で、日本人をはじめとするアジア人の新生児の大多数（90%以上）にみられます。

蒙古斑の経過

通常の蒙古斑は、学童期（6〜10歳頃）までにほぼ自然消退します。治療の必要はなく、経過観察のみで問題ありません。

異所性蒙古斑について

蒙古斑が通常の腰仙骨部以外の部位（手足・腹部・顔面など）に現れることがあり、これを異所性蒙古斑（いしょせいもうこはん）と呼びます。

異所性蒙古斑は通常の蒙古斑に比べて消退しにくい傾向があり、特に目立つ部位にある場合や範囲が広い場合は、レーザー治療が検討されることがあります。

4. サーモンパッチ・ウンナ母斑・蒙古斑の違い

5. 注意が必要なあざ・受診の目安

以下のような場合は、一度小児科や皮膚科への受診をおすすめします。

• あざが急激に大きくなっている、または盛り上がっている
• 異所性蒙古斑が広範囲にある
• あざの色が濃い赤紫〜暗赤色である（血管腫の可能性）
• 表面がザラザラしていたり、出血がある
• 顔面の広範囲に紅斑がある（ポートワイン母斑の可能性）

特に、ポートワイン母斑（単純性血管腫）は自然消退せず、早期のレーザー治療が有効な場合があります。気になるあざがある場合は、早めにご相談ください。

6. 家庭で気をつけること

• サーモンパッチ・ウンナ母斑・蒙古斑は痛みやかゆみはありません。お子さんが気にしている様子がなければ心配いりません。
• あざの部分のスキンケアは、通常どおりで問題ありません。特別な処置は不要です。
• 入浴時や泣いたときに赤みが強くなっても、一時的なものですので安心してください。
• 経過を見るために、定期的にあざの写真を撮っておくと、変化がわかりやすくなります。

最後に

サーモンパッチ・ウンナ母斑・蒙古斑は、いずれも新生児によく見られるあざで、ほとんどの場合は自然に消退し、治療の必要はありません。

ただし、あざの種類によっては経過観察や治療が必要な場合もあります。「このあざは大丈夫かな？」と少しでも気になることがあれば、お気軽にSunnyキッズクリニックにご相談ください。

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